INTRODUCCIÓN: Son tumores raros que se originan en las células musculares lisas, constituyen el 15-20 % de las neoplasias del mesénquima, la localización gástrica es la más frecuente (60-70 %). Su mayor incidencia ocurre durante la sexta década, y es más frecuente en hombres (2/1) . Su diagnostico preoperatorio resulta difícil, constituyendo en la mayoría de las veces hallazgos quirúrgicos o de autopsias.

TIPO DE ESTUDIO: Descriptivo. Presentación de caso.

OBJETIVO: Presentar un caso poco frecuente.

DISEÑO: Lámina.

CASO CLÍNICO: Paciente de 73 años, sexo femenino, comienza hace aproximadamente 2 años con malestar epigástrico, pérdida de peso, astenia y síndrome anémico crónico.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
SERIADA E.G.D: En techo gástrico y extendiéndose sobre curvatura mayor se observa imágen elevada infiltrante que se extiende a la vertiente posterior de la calle gástrica.
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: Estómago: En techo se observa lesión mamelonada de 4 cm de diámetro hacia cuerpo, con mucosa normal.
TAC: Imagen voluminosa de aspecto heterogéneo, con imágen necrótica central de 10 cm de diámetro que se origina en las paredes del estomago (cuerpo y techo).

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO: Tumor Gástrico Submucoso .

TRATAMIENTO: Hemigastrectomía + esplenopancreatectomia corporocaudal + omentectomía.

ANATOMÍA PATOLÓGICA:
Leiomiosarcoma gástrico, semidiferenciado, de bajo índice mitótico.

EVOLUCIÓN: Buena evolución postoperatoria, alta hospitalaria al 10º día.

CONCLUSIÓN La cirugía resectiva del tumor con 2-4 cm de margenes libres de tumor, constituye la única opción terapéutica aceptada en la actualidad. Si existe compromiso de órganos vecinos se recomienda la resección en bloque. La radioterapia y la quimioterapia no han demostrado ser efectiva.