CIRUGIA
GENERAL |
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CABEZA Y CUELLO |
CANCER DE TIROIDES OCULTO Y QUISTE BRANQUIAL |
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Autores |
Dres. Juan Pablo Bosch Andrada, Carlos Rafael Toloza, Hernan Javier Toloza, Edgar Gallo Canciani, Ramon Sarquis |
Lugar
de trabajo |
HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA |
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Antecedentes |
La asociación entre quiste branquial y cáncer de tiroides representan una entidad clínica rara. Es más frecuente en el sexo femenino, edad entre 25-65 años . La prevalencia de cáncer oculto varía entre 0.45 – 13 %, siendo un hallazgo incidental durante una cirugía o autopsia . |
objetivo |
Presentación de caso infrecuente |
MARCO DE REFERENCIA |
Centro público terciario de referencia |
DISEÑO |
Lámina |
POBLACIÓN |
Un paciente Adulto |
MÉTODO |
Estudio observacional descriptivo. Paciente de sexo masculino de 27 años que ingresa con tumoración en cuello, localizada en región lateral izquierda, de 1 año de evolución, no dolorosa, crecimiento intermitente, coincidiendo su aumento de tamaño con episodios de infecciones respiratorias altas. Se realiza laboratorio, ecografía y tomografía de cuello con diagnóstico de quiste branquial de 32 x 24 mm en relación con paquete vascular izquierdo. Punción aspiración con aguja fina que no observa células atípicas.
Se practicó resección del quiste y adenopatía adyacente al mismo. El informe histopatológico confirma el quiste branquial más adenopatía con estructuras papilares. Se observan áreas de calcificaciones concéntricas.
Diagnóstico definitivo: Cáncer papilar de tiroides Incidental oculto.
Ecografía Tiroidea donde se observa imágen nodular sólida hipoecogénica de bordes definidos de 14 mm en polo superior de lóbulo tiroideo izquierdo. Resto s/p. |
RESULTADOS |
Tiroidectomía total con vaciamiento ganglionar. Carcinoma papilar de tiroides con Metástasis ganglionares. Dosis ablativa con I-131 y rastreo corporal, restos de tejido captante a nivel del cuello. |
CONCLUSIONES |
El caso que presentamos es una entidad clínica rara que debe ser tenida en cuenta. El tratamiento es siempre quirúrugico, con un seguimiento cercano postoperatorio. |
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