El factor pronóstico más importante para la evolucion del CDT es la invasión extratiroidea.

Analizar la resección con preservación de estructuras vitales,  con posterior tratamiento adyuvante.

Estudio  retrospectivo y descriptivo.

6 pacientes de un total de 37 tiroidectomías por CDT que presentaron invasión extratiroidea, asistidos entre mayo de 2003 a mayo de 2005. El caso nro. 1 presentó invasión del nervio recurrente y de la vena yugular interna, caso nro.2: invasión del esófago, caso nro. 3: invasión de carótida, vena yugular interna, tráquea y tegumentos, caso nro. 4: invasión traqueal no endoluminal, caso nro 5: invasión traqueal y de tegumentos, caso nro. 6: invasión de nervio recurrente y vena yugular interna.

Se implementaron los siguientes principios de tratamiento: 1) Remoción de la masa tumoral, 2) Preservación de estructuras funcionales, 3) Preservación de estructuras vitales, y 4) Uso de terapias adyuvantes. El seguimiento fue de 1 a 3 años.

Se logró el control de la enfermedad en todos los casos excepto el caso nro 3, que presentaba grosera invasión extratioirdea. No hubo necesidad de resecciones en la vía aérea. No hubo mortalidad a la fecha.