Antecedentes |
La cirugía oncológica oromandibular deja secuelas funcionales y estéticas difíciles de resolver. Con el advenimiento de los colgajos osteocutáneos libres han mejorado en forma sustancial las posibilidades reconstructivas. El peroné fue el último colgajo en ser utilizado. Aporta hasta 25 cm de hueso bicortical de buen calibre y calidad, permitiendo varias osteotomías seriadas y la reconstrucción total de cóndilo a cóndilo. Su pedículo es de buen calibre y puede alcanzar los 8 cm de largo |
| objetivo |
Presentar nuestra experiencia en esta técnica y compararla sintéticamente con lo publicado en la actualidad. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Militar Central |
| DISEÑO |
Presentación de caso clínico con descripción de táctica quirúrgica y revisión bibliográfica. |
| POBLACIÓN |
Paciente masculino, de 19 años de edad. |
| MÉTODO |
El paciente presenta un osteosarcoma de mandíbula inferior localizado, diagnósticado por biopsia. Realiza sesión de quimioterapia neoadyuvante sin resultado favorable. Por lo que se decide realizar una hemimandibulectomía izquierda ampliada con resección parcial de piso de boca y reconstrucción con colgajo libre microvascularizado de peroné más vaciamiento supraomohioideo electivo. |
| RESULTADOS |
La cirugía presentó una duración de 12 horas, 3 días de internación en UTI y quince días en sala, presentando el paciente una buena evolución, buen resultado estético y funcional. |
| CONCLUSIONES |
El colgajo libre de peroné microascularizado es facilmente adaptable a las reparaciones anteriores y apto para la colocación de implantes osteointegrados. |
