CIRUGIA GENERAL
 
CABEZA Y CUELLO
VACIAMIENTOS CERVICALES
Autores
Dres.  Santiago Marcelo Muñoz, Jorge Nicolas Ghersetti, Javier Rossi
Lugar de trabajo
HOSPITAL MILITAR CENTRAL
Antecedentes

El vaciamiento cervical, es el procedimiento quirúrgico utilizado para tratar las metástasis cervicales.
Los avances contemporáneos en cirugía de cabeza y cuello han comprendido profundas modificaciones del clásico vaciamiento cervical radical, incluyendo la preservación de ciertas regiones linfáticas y estructuras no linfáticas, o en algunas situaciones la resección de estructuras adicionales.
Así como otras modalidades terapéuticas probaron ser efectivas en el manejo de las metástasis cervicales, hay también una necesidad creciente de definir el rol de los vaciamientos cervicales como parte de un enfoque multidisciplinario.

objetivo

Nuestro objetivo es exponer la experiencia de nuestro servicio y realizar una revisión bibliográfica del tema, exponiendo los últimos conceptos que se manejan en la literatura internacional sobre los vaciamientos cervicales.

MARCO DE REFERENCIA

Hospital Militar Central

DISEÑO

Retrospectivo observacional

POBLACIÓN

Pacientes operados por nuestro servicio desde el año 2003 al presente

MÉTODO En el período 2003-2006 se realizaron 3 vaciamientos radicales, 1 modificado y 5 selectivos. 6 masculinos y 3 femeninos. El rango etario de 19 a 74 años. Diagnóstico: 5 casos de metástasis cervicales por carcinoma de lengua, 3 casos de metástasis por carcinoma de tiroides y 1 vaciamiento profiláctico electivo por sarcoma de maxilar inferior. Promedio de internación 8,4 días.
RESULTADOS La efectividad oncológica de los vaciamientos radicales fue igual a los selectivos.
CONCLUSIONES Cirugías más extensivas no equivalen a un mejor resultado oncológico. Pacientes con neoplasias malignas de cabeza y cuello representan un desafío único en términos de la habilidad del cirujano para preservar la apariencia cosmética y la función, mientras al mismo tiempo, integrar terapias multidisciplinarias.