CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía esofagogastroduodenal
HEMORRAGIA DIGESTIVA POR GIST GASTRICO
Autores
Dres.  Lisandro Alle, Hernan Todeschini, Mario Sebastian Nahmod, Pedro Antonio Ferraina
Lugar de trabajo
HOSPITAL DE CLINICAS JOSÉ DE SAN MARTIN
Antecedentes

Los GIST son los tumores mesenquimáticos más frecuentes del tubo digestivo. Representan el 1-3% de los tumores primarios de estómago. El síntoma de presentación más común es la hemorragia digestiva.

objetivo

Presentar el caso clínico de un paciente con un GIST gástrico diagnosticado a partir de una hemorragia digestiva alta.

MARCO DE REFERENCIA Hospital universitario José de San Martín
DISEÑO Presentación de un caso a través de lámina
POBLACIÓN Varón de 53 años con antecedentes de anemia
MÉTODO

Análisis de un caso clínico que debuto con hemorragia digestiva alta. FEDA: Lesión submucosa de cuerpo gástrico con ulceración apical con vaso visible con sangrado activo. Hemostasia con adrenalina y plasma argón. TAC de abdomen: Tumor sólido heterogéneo de 6.9 x 4.7 x 4 cm. lobulado con focos hemorrágicos y ulceración apical en curvatura menor gástrica. Se realiza gastrectomía subtotal Hallazgo: tumor  submucoso ulcerado en cuerpo gástrico de 4 cm de diámetro. ANATOMÍA PATOLÓGICA: Tumor estromal gastrointestinal de cuerpo gástrico de bajo potencial de malignidad

RESULTADOS Se logro realizar una resección radical del tumor. El paciente evoluciono favorablemente. Realizó controles postoperatorios sin evidenciarse recidiva de su enfermedad.
CONCLUSIONES La mayoría de los GIST gástricos debutan con hemorragia digestiva. Los estudios preoperatorios permiten sospechar esta patología debito a sus localización submucosa. La resección radical, el tamaño y el índice mitótico son los factores que determinan el pronóstico.