CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía hepatobiliopancreática
HIDATIDOSIS HEPATICA
Autores
Dres.  Mariana Noemi Pasarello, Maria Silvina Belli, Valeria Lorena Strobino, Guillermo Horacio Lozano, Saverio Lembo
Lugar de trabajo
HTAL. RAÚL F. LARCADE- AV. PTE PERÓN 2311- SAN MIGUEL .-  
Antecedentes

Paciente femenino, 51 años de edad, que es admitida al servicio de Cirugía con diagnóstico probable de quiste simple hepático sintomático para tratamiento.

objetivo

Se busca dar a conocer un caso de hidatidosis hepática donde exceptuando la ecografía, el resto de los exámenes complementarios no eran orientativos para dicha patología.

MARCO DE REFERENCIA Htal. Raúl F. Larcade.
DISEÑO Presentación de un caso.
POBLACIÓN

Paciente femenina, 51 años.
Oriunda de provincia del Chaco.

MÉTODO  
RESULTADOS

Se realizaron los siguientes estudios complementarios:
- ECO HBP: quiste en lóbulo derecho hepático de 107 x 96 mm, tabicado con ecos en suspensión, de paredes regulares.
- TAC abdomen: imágen hipodensa de bordes definidos, aspecto quístico en segmento VIII, de 6 cm.
- Arco 5º: negativo
- Ac anti Equinococcus granulossus IFI: negativo
Tratamiento: quistectomía, omentoplastía, coledocotomía, colocación de Kehr.
Anatomía patológica: quiste fértil compatible con quiste hidatídico.

CONCLUSIONES

La hidatidosis es una zoonosis producida por Equinococcus granulossus, siendo la presentación más frecuente el quiste hepático a predominio del lóbulo derecho. La mayor incidencia se da en provincias del sur argentino, disminuyendo notablemente en la provincia de Buenos Aires. El diagnóstico se realiza teniendo en cuenta la epidemiología, presentación clínica, estudios serológicos y por imágenes. El arco 5º presenta una especificidad del 100%, y baja sensibilidad. La IFI es positiva en el 85% de los casos.
En nuestro caso nos pareció interesante el hecho que a excepción de la ecografía (mostrando una imágen que podría corresponder a quiste hidatídico), el resto de los exámenes complemetarios, así como la epidemiología de la paciente no eran orientativos de hidatidosis.