CIRUGIA GENERAL
 
intestino delgado
ABDOMEN AGUDO PERFORADO POR TBC INTESTINAL
Autores
Dres.  Marcelo Luis Rossin, Alfonso Greco, Miguel Garcia, Daniel Rouquaud, Leandro Ariel Blikertas
Lugar de trabajo
HOSPITAL MADRE TERESA DE CALCUTA DE EZEIZA .- 
Antecedentes

Paciente masculino de 25 años de edad que ingresa por guardia presentando mal estado general, caquexia, dificultad respiratoria y dolor abdominal de 24 hs de evolución. Rx. De tórax con neumoperitoneo  bilateral, patrón algodonoso bilateral, cavernas compatible con TBC miliar

objetivo

Presentación de un caso poco frecuente de TBC intestinal como manifestación en el contexto de un paciente no HIV

MARCO DE REFERENCIA Hospital público provincial
DISEÑO Estudio no experimental longitudinal retrospectivo
POBLACIÓN Un caso
MÉTODO Revisión de historias clínicas
RESULTADOS

Se decide laparotomía exploradora hallándose tres perforaciones de tipo ulcerosas en yeyuno, en áreas de engrosamiento parietal. Conglomerados ganglionares con material caseoso en mesenterio. Peritoneo libre de lesiones. Se realizó resección del segmento comprometido con ostomía de los cabos.

CONCLUSIONES La presentación como perforación intestinal  de TBC entérica es inusual en un paciente sin HIV. Se encuentra entre el 1 al 15%  de las complicaciones en esta localización. El diagnóstico diferencial debe hacerse con Enfermedad de Crohn. La mayoría de éstos pacientes pueden ser curados con el tratamiento convencional