CIRUGIA GENERAL
 
intestino delgado
OCLUSION INTESTINAL POR METASTASIS MULTIPLE DE OSTEOSARCOMA
Autores
Dres.  Ramon Ricardo Garcia, Jose Ignacio Pitaco, Facundo Bellocq, Nicolas Gabriel Bucich, Maria Carolina Abdon, Luis Ignacio Deffis
Lugar de trabajo
HOSPITAL NAVAL BUENOS AIRES "CIRUJANO MAYOR PEDRO MALLO .
Antecedentes

El osteosarcoma es un raro tumor que esporádicamente metastatiza en el tubo digestivo (1.2%). Las manifestaciones más frecuentes sin la hemorragia y la perforación. La oclusión intestinal es una excepcional forma de presentación.

objetivo Presentación de caso clínico
MARCO DE REFERENCIA Hospital polivalente de alta complejidad
DISEÑO Retospectivo
POBLACIÓN Varón 54 anos operado mayo 2006
MÉTODO

Varón 54 anos con lobectomía pulmonar izquierda por osteosarcoma en noviembre 2004. Ingresa en mayo 2004 por oclusión intestinal. Colonoscopía: estenosis 90% luz colon sigmoides. TAC: masa centroabdominal y otra en relación con colon sigmoides. Laparomomía: tumor de 15 x 15 cm en yeyuno a 5 cm ángulo de Treitz, sin compromiso de la mucosa, y otro de 18 x 20 cm que provocaba la oclusión completa del sigmooides. Resección parcial de la lesión yeyunal y sigmoidectomía.

RESULTADOS Histopatología: osteosarcoma, confirmado por inmunomarcación
CONCLUSIONES La oclusión intestinal es una rara presentación de la enfermedad metastásica de estos tumores. La baja sospecha de compromiso intestinal en pacientes con antecedentes de osteosarcoma, y su dificultad diagnostica hacen necesaria la exploración quirúrgica.