CIRUGIA GENERAL
 
MISCELÁNEA
EXPERIENCIA DEL USO DE LAPAROSTOMIAS EN EL TRATAMIENTO DE LA SEPSIS ABDOMINAL
Autores
Dres.  Daniel Alejandro Napolitano, German Rodrigo Viscido, Guillermo Rivoira, Matias Parodi, Rafael Palencia
Lugar de trabajo
CLÍNICA UNIVERSITARIA PRIVADA REINA FABIOLA .- 
Antecedentes

La laparostomía es un procedimiento quirúrgico a realizar en el final de la intervención en pacientes con sepsis o trauma abdominal, en los cuales se prevee una reparación en etapas, se quiere tratar o prevenir el síndrome compartimental o realizar alguna revisión por otras causas.

objetivo Mostrar nuestra experiencia con laparostomías.
MARCO DE REFERENCIA

Servicio de Cirugía General, Clínica Privada Universitaria Reina Fabiola , Oncativo 1248, Córdoba Capital.

DISEÑO

Análisis retrospectivo de la historia clínica y revisión de la literatura.

POBLACIÓN

14 pacientes con sepsis abdominal sometidos a laparotomía exploradora.

MÉTODO Análisis de 14 casos de laparostomías utilizando mallas de polivinilo con cierre medial.
RESULTADOS

De los 14 pacientes laparostomizados tuvimos 1 caso de muerte por fallo multiorgánico (único caso con comorbilidad previa), y un caso de disfunción orgánica múltiple. Doce pacientes fueron reintervenidos entre el 7º y 8º día para el cierre definitivo, en ninguno de los casos hubo dificultad en la remoción de la prótesis, adherencias a la misma ni fistulas intestinales. Dos de los casos requirieron prótesis reabsorbible para el cierre abdominal.

CONCLUSIONES

La laparostomía utilizando una bolsa de polivinilo con cierre medial es una buena opción en el tratamiento del abdomen difícil por hipertensión o reparación en etapas.