CIRUGIA GENERAL
 
Paredes
PROFILAXIS CON ENOXAPARINA EN PACIENTES SOMETIDOS A HERNIOPLASTIA
Autores
Dres.  Alejandro Aron Gorodner, Hipolito Miguel Juan Juarez, Gustavo Javier Borda, Carlos Manuel Blanco Fernandez, Carla Yanina Guillen
Lugar de trabajo
SANATORIO FRANGIOLI DE SALUD 2000 .- 
Antecedentes

La prevención del tromboembolismo venoso puede efectuarse por medios mecánicos, como la compresión neumática intermitente y las medias de compresión graduada; y/o por medios farmacológicos, como ser heparina no fraccionada (HNF) en dosis bajas, heparinas de bajo peso molecular (HBPM), anticoagulantes orales, etc.

objetivo

Evaluar la incidencia de factores de riesgo de Enfermedad Tromboembólica y las complicaciones de la profilaxis con Enoxaparina en pacientes sometidos a hernioplastia.

MARCO DE REFERENCIA

Sanatorio de alta complejidad.

DISEÑO Análisis  retrospectivo descriptivo.
POBLACIÓN

128 pacientes fueron sometidos a hernioplastia y recibieron profilaxis antitrombótica con Enoxaparina. Correspondieron al sexo masculino 110 enfermos(86%), y al sexo femenino 18 (14%), con promedio de edad de 64 años. Sólo se incluyeron pacientes a los que podemos constatar la troboprofilaxis preoperatoria.

MÉTODO

Las cirugías efectuadas fueron: hernioplastia inguinal derecha en 87 pacientes(68%), hernioplastia inguinal izquierda 37 (29%) y 4 hernioplastias bilaterales (3%).La técnica quirúrgica se realizó con protesis de polipropileno.

RESULTADOS

Los factores de riesgo fueron: edad media de 64 años, antecedentes quirúrgicos (59%), neoplasias (10%), insuficiencia cardíaca congestiva (3%), infarto agudo de miocardio (3%), hipertensión arterial (51%) y diabetes (2%). Sólo (4) pacientes (3%) sufrieron  hematomas de herida quirúrgica  con resolución espontánea. No mencionamos en este estudio otros tipos de complicaciones no relacionadas a la tromboprofilaxis.

CONCLUSIONES En la población general hay una alta incidencia de factores de riesgo para Enfermedad Tromboembólica, por lo que consideramos que  la profilaxis adecuada a cada caso con Enoxaparina es un método seguro y eficaz para la prevención de esta enfermedad que presenta altos índices de mortalidad.