Antecedentes |
Manejo prequirurgico de 1 paciente con hernia inguinoescrotal bilateral gigante con perdida al derecho de asilo mediante neumoperitoneo con laparoscopio a travez de un drenaje peritoneal colocado percutaneamente con radiologo intervencionista |
| objetivo |
Evitar trastornos cardiorespiratorios utilizando en el preoperatorio neumoperitoneo progresivo con aire (anhidrido carbonico) para adoptar la cavidad peritoneal a la exigencia del gran volumen que soporta la reduccion en la reparacion de la hernia. |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital privado de comunidad |
| DISEÑO |
Presentacion en lamina |
| POBLACIÓN |
78 años,enolista , diabetico, hta, con deterioro del estado general ingresa por lesion por presion grado 3 en extremo distal de hernia de 50 x 40 cm. Se realiza toilette quirurgica y posterior cura plana diaria.
Colocacion de cateter optimed 8 french, neumoperitoneo por seis semanas alcanzando segun tolerancia del paciente presionens entre 6 a 14 mm. De mercurio. |
| MÉTODO |
Conocer las alteraciones cardiorespiratorias ante la reparacion de las hernias inguinoescrotales gigantes y poder evitarlas |
| RESULTADOS |
Las condiciones ,en ultimo tramo del estudio, de la pared abdominal fueron optimas para la reparacion de la hernia |
| CONCLUSIONES |
El neumoperitoneo preoperatorio progresivo es una tecnica util para la reparacion de las hernias gigantes tanto abdominales como inguinoescrotales, asi como en situaciones donde no se puede colocar mallas, habiendose descripto pocas complicaciones |
