Extractos de Trabajos

CONSIDERACIONES ANATOMICAS PARA LA EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS POR VIA ANAL

Autores

Dres. Fernando Daniel Vazquez, Carlos Alberto Lazzarino, Ruben Daniel Algieri, John Gabriel Jones, Adriana De Prez

Lugar de trabajo

HOSPITAL MUNICIPAL DE MORON, OSTANCIA V. LAVIGNOLLE .-

Antecedentes	El manejo ante los cuerpos extraños en recto resulta variado debido a la diversidad de formas y tamaños de los mismos. En muchos casos es necesario una laparotomía debido a la imposibilidad de su extracción transanal.
objetivo	Evaluar el aspecto anatómico y sus implicancias en la extracción de cuerpos extraños retenidos en recto por vía anal.
MARCO DE REFERENCIA	Hospital General
DISEÑO	Análisis descriptivo retrospectivo.
POBLACIÓN	Siete pacientes masculinos de 47 a 59 años.
MÉTODO	El manejo se realizó quirófano. En todos los casos utilizamos anestesia general para obtener una relajación completa de la musculatura del piso pelviano y del aparato esfinteriano. La dificultad para la extracción se basa en la incurvación del recto debido la haz puborrectal y al ángulo rectoanal y rectosigmoideo, lo que impide posicionar los objetos en el sentido del canal anal, por lo que la primer maniobra se basa en la rectificación de los objetos, luego una adecuada dilatación esfinteriana y presión bimanual suprapúbica.
RESULTADOS	Utilizando este método, se pudieron extraer el por vía transanal el 100 % de los objetos retenidos, independientemente de su forma y tamaño.
CONCLUSIONES	Las variedad de los objetos encontrados nos debe hacer pensar que la dificultad para su extracción por vía transanal depende del posicionamiento en el recto con la rectificación del ángulo rectoanal y conducto anal, por lo que, con relajación anestésica adecuada y fuerte presión suprapúbica, se rectifica el ángulo rectoanal permitiendo la extracción de cuerpos extraños por vía rectal.