CIRUGÍA TORÁCICA
 
MELANOMA PRIMARIO DE ESOFAGO
Autores
Dres.  Luis Pablo Gil, Gabriela Coulomme, Maria Valeria Garralda, Ernesto Bautista Coianis, Pedro Fullone
Lugar de trabajo
HOSPITAL SANTOJANNI
Antecedentes

El melanoma primario de esófago es un tumor poco frecuente que tiene una incidencia menor del 0,1 % de las neoplasias de esta región.

objetivo

Presentar un caso de melanoma esofágico tratado en nuestra institución.

MARCO DE REFERENCIA Hospital gral de agudos D F Santojanni.
DISEÑO Presentación de lamina.
POBLACIÓN Paciente femenina 59 años con tumor de tercio inferior de esófago.
MÉTODO

Paciente que consulta por dolor retroesternal, disfagia progresiva y disminucion de peso de 3 meses de evolucion. La FEDA informaba a 30 cm formacion exogfitica vegetante ulcerada friable. Anatomia patologica: Carcinoma poco diferenciado úlcerado de esófago. TAC: Distension de esófago cervical y toraxico, en tercio distal se observa proceso blastomatoso que involucra cardias y techo gastrico.

RESULTADOS

Se realiza esofagectomia con anastomo0sis intratoracica, evoluciona con insuficiencia respiratoria post-operatoria falleciendo en el sexto dia pop.
Anatomia patologica: Melanoma de esófago que involucra unión esofagogastrica.

CONCLUSIONES Es un tumor poco frecuente. Si bien la sintomatologia no difiere de otros tumores en el esófago, su comportamiento es más agresivo y fatal. En general la endoscopia muestra una lesión vegetante no obstructiva y hay que descartar melanoma en otra localización.