Antecedentes |
La necesidad de contar con vías venosas centrales en la medicina moderna se ha tornado prácticamente cotidiana. La utilización del control ecográfico en diferentes accesos percutáneos aplicada a la colocación de vías centrales por punción Yugular, la convierte en un procedimiento seguro y efectivo reduciendo significativamente su comorbilidad |
| objetivo |
Presentar la experiencia de un Hospital zonal de 200 casos con una misma técnica |
| MARCO DE REFERENCIA |
Hospital Público. |
| DISEÑO |
Prospectivo no randomizado |
| POBLACIÓN |
200 Pacientes internados que requirieron Vía Central por diferentes patologías clínico quirúrgicas. |
| MÉTODO |
Se realizaron entre abril de 2004 y mayo de 2006, 200 procedimientos de colocación de acceso vascular central con guía ecográfica utilizando la misma técnica: Identificación de vena yugular interna con transductor lineal de 7,5 Mhz. Elección del sitio mas seguro de punción. Introducción de catéter central según técnica de Seldinger. Radiografía de tórax post-procedimiento. Seguimiento del catéter hasta su extracción. |
| RESULTADOS |
El promedio de punciones fue de 1.25 . La efectividad del método fue del 100 %.No se registraron neumotórax en ninguno de los 200 casos ni otras complicaciones mayores. Como complicación menor se tomó la punción arterial incidental sin hematoma ulterior. El porcentaje de esta eventualidad fue del 2,75%. |
| CONCLUSIONES |
Consideramos que la utilización de la guía ecográfica para la colocación de accesos vasculares centrales:
· Aporta seguridad
· Minimiza las complicaciones
· Se puede realizar en la cama del paciente |
