CIRUGIA GENERAL
 
CABEZA Y CUELLO
MICROCARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES. ANALISIS DE NUESTRA CASUISTICA
Autores
Dres.  Cora Andrea Sampedro, Cristian Manuel Corchuelo Piñeiro, Jose Maria Alvarez, Dario Gustavo Yassin, Nicolas Francisco Tebano
Lugar de trabajo
HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS DR TEODORO ALVAREZ
Antecedentes
El microcarcinoma papilar de tiroides es un tumor relativamente frecuente, de pronóstico en general excelente, constituye una porción importante de los carcinomas tiroideos.
objetivo Analizar la incidencia de microcarcinoma de tiroides en nuestra institución.
MARCO DE REFERENCIA H.G.A.T.A.
DISEÑO Estudio retrospectivo, descriptivo.
POBLACIÓN 21 casos de microcarcinoma papilar de tiroides desde junio de 1991 hasta diciembre de  2005.
MÉTODO De 70 carcinomas papilares de tiroides diagnosticados en este periodo, 21 (30%) fueron microcarcinomas (< 1 cm de diámetro).
RESULTADOS La edad oscilo entre 31 a 66 años. 17 pacientes eran mujeres. Histológicamente 15 microcarcinomas medían 5 mm o menos, 11 entre 5,1 y 10 mm y en 6 casos no constan las dimensiones del tumor. 13 eran únicos, y 8 multifocales, evidenciándose un total de 32 focos tumorales en 21 pacientes. De estas 32 lesiones, en 21 casos la variante era papilar clásica, en los restantes 11 con patrón folicular. 4 MCP eran capsulados, ningún caso era esclerosante. Un paciente tenía metástasis ganglionares en el momento del diagnóstico. 3 pacientes presentaban invasión de la cápsula tiroidea. Ningúno presentaba invasión vascular. Ninguna recidiva hasta el presente.
CONCLUSIONES Corroboramos el buen pronóstico de los microcarcinomas papilares de tiroides, ya sean únicos o múltiples. Pensamos que el carcinoma papilar multifocal de tiroides se origina a partir de localizaciones distintas dentro de la misma glándula, y no a partir de la extensión intraglandular de una lesión original única, ya que la proporción de microcarcinomas múltiples es similar a la de carcinomas convencionales múltiples.