CIRUGIA GENERAL
 
Cirugía esofagogastroduodenal
NUESTRA EXPERIENCIA EN CIRUGIA DE LA OBESIDAD
Autores
 Dres. Enrique Gabriel Stoletniy Barlocco, Brenda Denise Hughes, Haroldo Steger, Fernando Martín Coronel, Jorge Tumino
Lugar de trabajo
 SANATORIO ADVENTISTA DEL PLATA .
Antecedentes
 La obesidad mórbida constituye un factor de riesgo para múltiples enfermedades. El difícil manejo clínico del paciente obeso, los múltiples fracasos ante las dietas y las comorbilidades que conlleva la obesidad plantean el tratamiento quirúrgico.
objetivo Mostrar nuestra experiencia en cirugía bariátrica en un equipo multidisciplinario
MARCO DE REFERENCIA Sanatorio Privado
DISEÑO descriptivo, retrospectivo
POBLACIÓN Se estudiaron 32 pacientes intervenidos quirúrgicamente por cirugía bariátrica
MÉTODO Se trabajo con un protocolo de ingreso en el cual se evaluaron múltiples variables. Manejo interdisciplinario de los pacientes
RESULTADOS De los 32 pacientes, el 50% fueron mujeres. El valor representativo de la edad es de 44 12 años. El peso promedio es de 145 34 Kgr. y un IMC promedio 49 .29. Los tipos de cirugía bariatrica realizados fueron: bandas gástricas (19%) y By Pass gástrico (81%). Los pacientes contaron con una evaluación preoperatoria multidisciplinaria: clínica, cardiológico, endocrinológica, nutricional, psicológica y anestesiológica. En ningún caso hubo que recurrir a conversión de la vía de abordaje. Dentro de las complicaciones en pacientes con by pass gástrico se observaron fugas anastomóticas (11%), con perforación de ulcera del estomago residual (3%), con hemorragia digestiva que cedió espontáneamente (3%), y con estenosis del estoma las cuales se dilataron por endoscopia (7%). Se reoperaron el 19% de los pacientes (laparotomías exploradoras (15%) y laparoscopia (3%). No se observó mortalidad
CONCLUSIONES El by pass gástrico se constituye una técnica adecuada para el tratamiento de la obesidad mórbida. Aunque compleja y con alta morbilidad, en manos entrenadas junto con el aporte de un equipo multidisciplinario llega a ser satisfactoria.