CIRUGIA GENERAL
 
´MISCELÁNEA
SARCOMAS RETROPERITONEALES
Autores
Dres.  Gaston Andres Sokol, Juan Carlos Biscochea, Nestor Bruno Calonico, Jorge  Alberto Chapela, Jose A. Otero
Lugar de trabajo
INSTITUTO DE ONCOLOGIA " ANGEL H. ROFFO"
Antecedentes

Los sarcomas de partes blandas son infrecuentes; representando del 0,2 al 1 % de todas las neoplasias malignas en adultos; de los cuales sólo el 10-15 % se localizan en el retroperitoneo. No tienen etiología definida, aunque múltiples factores asociados y predisponentes se han identificado.

objetivo

Evaluar nuestra experiencia con relación al diagnóstico, tratamiento y evolución de estos tumores.

MARCO DE REFERENCIA Departamento de Cirugía de Partes Blandas - INSTITUTO DE ONCOLOGIA " ANGEL H. ROFFO" - U.B.A.
DISEÑO Tema libre
POBLACIÓN Treinta pacientes (17 hombres y 13 mujeres) tratados entre 5/96 y 5/06; en un rango etario de 23 a 73 años.
MÉTODO Estudio retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas; consignándose la forma de presentación, métodos de diagnóstico, tratamiento y evolución.
RESULTADOS

El motivo de la consulta fue en todos los casos la presencia de un tumor abdominal palpable. Sólo 9 pacientes (30 %) presentaban un tumor primario; el resto eran portadores de recidivas. El tipo histológico más frecuente fue el leiomiosarcoma. El porcentaje de resecabilidad, con márgenes macroscópicamente negativos, fue del 70 %. La mortalidad registrada fue del 50 %.

CONCLUSIONES

Son tumores de escasa frecuencia. Debido a sus síntomas inespecíficos, se manifiestan en forma tardía como una masa abdominal palpable. La tomografía computada y la resonancia magnética son los estudios de elección para el diagnóstico preoperatorio y el seguimiento postoperatorio.

La resección completa del tumor con márgenes libre de enfermedad en la primer cirugía ofrece la mejor posibilidad de supervivencia. Poseen alto índice de recurrencia local. La terapia adyuvante no es efectiva.