CIRUGIA GENERAL
 
´MISCELÁNEA
EVALUACIÓN DE INJERTOS DE PIEL EN PACIENTES ANTICOAGULADOS CON QUEMADURAS EXTENSAS
Autores
Dres.  Ariel M. Aballay, Jorge E. Urbandt, Patricio E. Donnelly, Javier Salgado, Philip F. Caushaj
Lugar de trabajo
DEPARTMENT OF  SURGERY,THE WESTERN PENNSYLVANIA HOSPITAL, TEMPLE UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE CLINICAL CAMPUS .- 
Antecedentes
En ciertas ocasiones pacientes medicados con dicumarínicos requieren injertos de piel debido a quemaduras extensas. A pesar de que hay múltiples estudios que analizan los resultados del injerto de piel en este tipo de paciente, no hay datos  publicados acerca del efecto del anticoagulante sobre el mismo.
objetivo Evaluación del injerto de piel en pacientes quemados tratados con  dicumarínicos.
MARCO DE REFERENCIA Hospital Universitario
DISEÑO Retrospectivo, observacional
POBLACIÓN

Nueve pacientes quemados en tratamiento con dicumarínicos sometidos a injertos de piel entre el 2000 y el 2006.

MÉTODO

Se analizaron las siguientes variables: Porcentaje de superficie corporal quemada, dosis  dicumarínica, tiempo de RIN, pérdida sanguínea durante y después de la cirugía, unidades de glóbulos rojos transfundidas, complicaciones postoperatorias y  calidad del injerto de piel evaluada al segundo y séptimo día postoperatorio.

RESULTADOS

Se realizaron 10 injertos de piel en 9 pacientes. El rango  porcentual de superficie corporal quemada fue entre 7 y 25. El tiempo de RIN preoperatorio osciló entre 1.88 y 3.02 (media 2.44) y no hubo corrección preoperatoria. Ningún paciente desarrollo sangrado postoperatorio o requirió transfusiones.

CONCLUSIONES En nuestra serie, los pacientes en tratamiento con dicumarínicos  sometidos a injertos de piel no presentaron complicaciones en relación al tratamiento anticoagulante. Se  obtuvieron resultados satisfactorios respecto a la calidad del injerto.