CIRUGIA GENERAL
 
´MISCELÁNEA
UTLIDAD DE LA ECOGRAFIA PARA EL DIAGNOSTICO DE APENDICITIS AGUDA EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL CON SÍNDROME DE FOSA ILIACA DERECHA
Autores
Dres.  Carlos Ezequiel Muñoz, Enrique Daniel Pirchi, Leonardo German Pankl, Roberto Cerutti, Eduardo Agustín Porto
Lugar de trabajo
HOSPITAL BRITÁNICO DE BUENOS AIRES .- 
Antecedentes

Se conocen los beneficios de la ecografía como método auxiliar de diagnóstico por su simplicidad de ejecución y su relación costo beneficio en una gran diversidad de patologías abdominales, pero existe aún controversia sobre su utilidad real en el manejo de guardia para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes con síndrome de fosa ilíaca derecha

objetivo

Evaluar la eficacia de la ecografía en mujeres en edad fértil con síndrome de fosa ilíaca derecha

MARCO DE REFERENCIA Hospital Privado de Comunidad
DISEÑO

Retrospectivo

POBLACIÓN

Mujeres en edad fértil, entre 16-45 años, con síndrome de fosa ilíaca derecha en las que se realizó ecografía como método auxiliar de diagnóstico

MÉTODO

Estudio de la especificidad y sensibilidad de la ecografía como método de diagnóstico para apendicitis aguda

RESULTADOS

Se analizaron 179 pacientes. En 144 de éstas se confirmó el diagnóstico de apendicitis aguda mediante cirugía y anatomía patológica. De 65 ecografías positivas para apendicitis, 9 no lo fueron en el intraoperatorio (4 en blanco y 5 de origen ginecológico); mientras que en 114 ecografías no compatibles con cuadro apendicular, 88 se correspondieron con apendicitis en la cirugía (tasa de falsos negativos 77%). La sensibilidad y especificidad del método fue de 38% y 74% respectivamente

CONCLUSIONES En nuestra experiencia la sensibilidad de la ecografía como método auxiliar de diagnóstico de apendicitis aguda fue menor a lo esperado, no obstante en aquellos casos en que la ecografía diagnosticó un cuadro apendicular, la especificidad de la misma se mantiene en valores aceptables