COLOPROCTOLOGÍA
 
EVALUACION PRONOSTICA DE LOS PACIENTES CON CANCER DE COLON ESTADIO B
Autores
Dres.  Gerardo Fabricio Zanoni, Mariano Laporte, Alexandra Catalina Mandry, Nicolas Agustin Rotholtz, Carlos Enrique Peczan
Lugar de trabajo
HOSPITAL ALEMAN
Antecedentes

Aun no es claro cuales son las  variables que permitan predecir la sobrevida de los pacientes con cáncer de colon.

objetivo

Evaluar factores pronósticos en pacientes con cáncer de colon estadio B de la clasificación de Dukes(DB).

MARCO DE REFERENCIA

Centro de alta complejidad.

DISEÑO

Estudio observacional de una cohorte retrospectiva

POBLACIÓN

Pacientes con cáncer de colon DB.

MÉTODO

Pacientes con cáncer de colon (DB) entre enero 1995 y enero 2002. Variables analizadas: edad, sexo, motivo de consulta, localización del tumor, número de ganglios, histología. Se evaluó  recurrencia y sobrevida a cinco años.

RESULTADOS

43 pacientes DB (17,5%) fueron evaluados. Treinta y uno (72%) fueron varones con edad promedio 65,7+11,4. Motivo de consulta fue proctorragia 32,5%(14 pacientes), oclusión 21% (9), dolor abdominal 18,6% (8), alteración del ritmo evacuatorio 9,3% (4). La localización fue colon izquierdo 56% (24), derecho 40% (17) transverso 7% (4). Según histología: semidiferenciados 49% y los mucinosos 24%. El número promedio de ganglios evaluados fue de 12+5,7. La recurrencia  y mortalidad a cinco años fueron ambas del 21% (9 pacientes). No se identificaron variables asociadas a mal pronóstico.
Presentaron metástasis dentro de los cinco años 9 pacientes (21%) seis varones (14%) el tumor se localizo en el colon izquierdo en 6 pacientes, el numero de ganglios aislados fue en el 88%  > 12 y la mortalidad del 45%.

CONCLUSIONES No se pudo demostrar relación estadística entre el número de ganglios extraídos y  las variables analizadas. Esto es quizás secundario al pequeño numero de la muestra.