COLOPROCTOLOGÍA
 
BENEFICIOS DE LA CIRUGIA COLONICA LAPAROSCOPICA EN PACIENTES ANCIANOS
Autores
Dres.  Rodolfo Antonio Benvenutti, Sebastian Agustin Gandolfo, Cesar Damian Pavesi, Alfredo Daniel Lafuente
Lugar de trabajo
HOSPITAL PRIVADO NUESTRA SEÑORA DE LA MERCED
Antecedentes

El tratamiento laparoscópico de la patología colónica fue introducido por Jacobs y Fowler en la década del 90. Esta variante de abordaje representa una alternativa sumamente útil, que permite ventajas evidentes para el paciente añoso.

objetivo

Demostrar los beneficios de la resección colónica vía laparoscópica en pacientes añosos

MARCO DE REFERENCIA Clínica Privada de la Provincia de Buenos Aires
DISEÑO

Estudio prospectivo comparativo

POBLACIÓN 40 pacientes mayores de 70 años operados por patología colónica, por laparoscopía  y laparotomía entre diciembre del 2004 y julio del 2005.
MÉTODO

Se analizaron indicaciones, tipo de cirugía, porcentaje de conversiones, tiempo operatorio, morbilidad inmediata, mortalidad, estada, dolor post operatorio, ingesta,  confort y el costo quirúrgico.

RESULTADOS

Se operaron. 22 hombres y 18 mujeres, promedio de edad 76 años. 20 procedimientos fueron laparoscópicos y 20 laparotómicos. El tiempo operatorio fue 40 minutos mayor en el grupo laparoscópico. La incidencia de conversión fue de un caso. El grupo laparoscópico  mostró   rápida recuperación del tránsito intestinal, deambulación precoz, menor dolor, menor estada (3.8 días) y refirió mejor confort post operatorio. Morbilidad general de 5%.

CONCLUSIONES La resección colónica laparoscópica tiene resultados equiparables a la cirugía convencional, costo operativo similar, mayor beneficio inmediato y mejor calidad de vida posterior en pacientes añosos.