Antecedentes |
Con el objetivo de resolver la incontinencia fecal grave y prevenir la constipación, se implementaron técnicas de ostomías continentes que permitieron normalizar las actividades del niño asegurándole un mejor desenvolvimiento social |
| objetivo |
Presentar nuestra experiencia en la creación y cuidado de ostomas continentes fecales por diferentes opciones quirúrgicas según sea el paciente, sus ventajas y complicaciones |
| MARCO DE REFERENCIA |
Servicio de Cirugía y Urología Pediátrica. Departamento de Pediatría |
| DISEÑO |
Analisis Retrospectivo Longitudinal |
| POBLACIÓN |
Pacientes icon incontinencia fecal refractaria al tratamiento médico y constipación refractaria al tratamiento con seudoincontinencia por impactación fecal con edades entre 4 y 26 años. |
| MÉTODO |
Se operaron 24 varones y 13 mujeres. La técnica utilizada fue exteriorización del apéndice cecal, cuando esto no fue posible se utilizó tubo de ciego, cecostomia con botón de gastrotomia o colon sigmoides |
| RESULTADOS |
De 37 pacientes, 34 se encuentran limpios y sin pérdida de materia fecal. La complicación más frecuente fue la estenosis del ostoma cutáneo, pérdida de líquidos periostoma, colitis infecciosa, intoxicación acuosa y granuloma del ostoma.
Un 67% de los pacientes tienen seguimiento hasta la fecha, 92% de ellos están limpios. Al 54% de pacientes les lleva aproximadamente 30 min el tiempo desde que comienza a realizar el enema y termina de evacuar |
| CONCLUSIONES |
No hay diferencias entre las distintas técnicas y localización del ostoma en cuanto a mantenerse limpios y enemas realizados |
