Los Divertículos gástricos en la zona del cardias son una entidad infrecuente. La resección de los mismos por vía laparoscópica ha sido previamente publicada, no así post LRYGBP.

Paciente femenino de 40 años, con obesidad mórbida (IMC 41kg/m2) es sometida a un LRYGBP. En el segundo día del postoperatorio, presenta disfagia por lo que se solicita una seriada gastro-esófago-duodenal (SEGD) con contraste hidrosoluble, la cual demuestra dismotilidad esofágica. Se inicia tratamiento con metoclopramide con mejoría sintomática. Sin embargo, en el veinteavo día posquirúrgico, la paciente se presenta con disfagia recurrente. Una nueva  SEGD, revela la presencia de un divertículo gástrico en la zona del cardias. Se  realiza una gastroscopia  confirmando el diagnóstico presuntivo y obteniendo biopsias de la base  diverticular, informadas como mucosa gástrica cardial. Consecuentemente, se obtiene una TAC de abdomen, después de la cual se somete a la paciente a una laparoscopia exploradora. Se moviliza la unión gastroesofágica, liberando adherencias  entre el pilar diafragmático izquierdo y el divertículo con bisturí-ultrasónico. El divertículo es movilizado completamente desde el diafragma, bazo, y remanente gástrico, siendo resecado  con sutura mecánica-lineal en su base. Se realiza una endoscopia para confirmar la resección completa y para evaluar la integridad y hemostasia. Se coloca un drenaje. La sintomatología previa de la paciente remite completamente, tolerando  la dieta general al sexto mes postoperatorio, con excelente pérdida de peso.

Presentamos un caso de un divertículo gástrico en la zona del cardias que se volvió sintomático posterior al LRYGBP por obesidad mórbida.