Las publicaciones sobre esplenectomias laparoscopicas son poco frecuentes, debido al numero limitado de pacientes y la baja prevalencia de las esplenectomias que requieren tratamiento quirurgico electivo.

Fueron realizadas 15 esplenectomias laparoscopicas, en 11 mujeres y 4 hombres.  La patologia subyacente en las mujeres fue: Purpura Trombocitopenica Idiopatica en 8 casos, Microesferocitosis en 2, y una reesplenectomia por Esplenosis luego de cirugia convencional.  Mientras que en los hombres fueron: 2 linfomas, un quiste hidatidico y un hematoma esplenico espontaneo.
Se utilizo el abordaje anterior en 5 pacientes y lateral izquierdo en 10, utilizandose entre 4 y 5 trocares.  El pedículo esplenico se manejó conbinando clips, ligadura intra y extra corporea, suturas mecanicas y en todos los casos Sellador Vascular.  El bazo se coloco en bolsa extrayendolo fragmentado a travez de una minilaparotomia.

El tiempo promedio de cirugia fue de 150 minutos, la internacion promedio fue de 3 dias.  No hubo conversiones.  En 2 casos se realizó colecistectomía simultanea.
Por lo antedicho, el abordaje laparoscopico ha sido efectivo para realizar esplenectomia en bazos de tamaño normal a esplenomegalia moderada, obviandose el trauma parietal generado por una laparotomia.  Los resultados iniciales a corto y mediano plazo en nuestra experiencia han sido altamente favorables.