LAMINAS
 
Cabeza y Cuello
 

28. CARCINOMA ADENOIDEQUÍSTICO DE PARÓTICA CON METÁSTASIS ÓSEAS
 

AUTORES: José Luis D Addino, Mercedes Pigni, Horacio Mayorga, Norma Di Camilo, Nora Falcoff.
INSTITUCION: Hospital Municipal De Vicente López.

Antecedentes: También llamado cilendroma, descripto inicialmente por Billroth, es un tumor maligno sumamente recidivante con una tasa de metástasis del 30% pero es raro su localización en hueso.

Objetivo: Presentación de un caso.

Lugar de aplicación: Hospital Público.

Diseño: Póster.

Población: Femenina, 58 años que presenta formación parotídea izquierda de 5 años de evolución, asintomática. La punción con aguja fina resultó sospechosa de cilindroma. Se intervino quirúrgicamente y le efectuamos parotidectomía total con vaciamiento ganglionar, con conservación del Facial. Posteriormente le asociamos radioterapia externa. Por 4 años se mantuvo libre de enfermedad hasta que consulta por signos locales de recidiva y compromiso del Facial. En la reoperación se hizo una amplia exéresis con sección del nervio Facial y reparación estética con tensor de la comisura labial e injerto de oro en párpado superior. Un año después presenta metástasis óseas en esternón y cadera. Fallece de tromboembolismo pulmonar intra-tratamiento quimioterápico.

Método: Estudio retrospectivo.

Resultados: La anatomopatología reveló carcinoma adenoidequístico, patrón cribiforme con infiltración perineural y ganglios reactivos. La biopsia ósea resultó metástasis de carcinoma adenoidequístico.

Conclusiones: Éste carcinoma es muy agresivo, con notoria recurrencia y marcado neurotropismo. Las metástasis aparecen en promedio luego de los 30 meses siendo raras en hueso y la sobrevida a largo plazo es baja.