AUTORES: Soni Chousleb, Patricio E Donnelly, Jorge Urbandt, Javier Salgado, Philip F. Caushaj.
INSTITUCION: The Western Pennsylvania Hospital.

Antecedentes: Desde su primera descripción en 1992, la AL ha sido ampliamente aceptada y es considerada gold standard en el tratamiento de los tumores benignos.
El rol de la AL en la patología maligna es aún controvertido.

Objetivo: Reporte de nuestra experiencia.

Lugar de aplicación: The Western Pennsylvania Hospital.

Diseño: Análisis retrospectivo, observacional.

Población: 19 pacientes con tumores adrenales sometidos a adrenalectomía laparoscópica.

Método: Adrenalectomía laparoscópica transperitoneal.

Resultados: Se efectuaron 19 AL desde Julio 1999 a Julio 2006 (10 derechas - 9 izquierdas). La edad media fue 55 años. 4 pacientes masculinos, 15 femeninos. El tiempo medio operatorio fue 178 minutos (rango 80 a 270 minutos). La morbilidad fue 10% (neumonía e insuficiencia adrenal). La Mortalidad 0%. La estadía intrahopitalaria fue de 2,6 días (rango 1-7). El tamaño del tumor fue de 4 cm. (rango 1-9).
Patología: adenoma cortical (n=10), feocromocitoma (n=3), metástasis (n=3), y quiste vascular calcificado (n=1).
Origen primario de las metástasis adrenales:
Pulmón: lobectomía dos años previos a la adrenalectomía. Vivo y libre de enfermedad (seguimiento: 5 años)
Riñón: nefrectomía 5 años previos a la adrenalectomía. Obito 5 meses postoperatorio (enfermedad diseminada).
Colon: colectomía 2 años previos a la adrenalectomía. Obito 14 meses postoperatorio (enfermedad diseminada).
La relación entre el tamaño del tumor y el tiempo operatorio fue r = +.66 (p=.001).

Conclusiones: La AL es un procedimiento seguro y efectivo para tumores benignos y en pacientes seleccionados con metástasis adrenales aisladas.
El tamaño del tumor se correlaciona significativamente con el tiempo operatorio.