TEMAS LIBRES
 
Cirugía Torácica
 

16. METÁSTASIS PULMONARES: DIAGNÓSTICO MINIINVASIVO, TRATAMIENTO Y SOBREVIDA (Aporte al Relato)
 

AUTORES: Juan Carlos Cruz, Sebastián Pisoni, Gustavo Segura, Mario  Branda, Horacio Abramson.
INSTITUCION: Hospital del Tórax Dr. Antonio A Cetrángolo.

Antecedentes: El pulmón es la principal estación de diseminación metastásica en pacientes oncológicos, 20 a 30 % de los pacientes con neoplasia extrapulmonar desarrollan metástasis a este nivel. Los procedimientos diagnósticos para estas lesiones son múltiples y van desde la toracotomía a los procedimientos mininvasivos.

Objetivo: Presentar nuestra experiencia en procedimientos minimamente invasivos, en el diagnóstico de enfermedad metastásica pulmonar.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía Torácica del Hospital del Tórax Dr. Antonio A. Cetrángolo, Vicente López, Provincia de Buenos Aires.

Diseño: Estudio observacional, retrospectivo.

Población: Entre enero de 2000 y Julio de 2007, se realizaron 18 procedimientos mininvasivos, 16 guiados por ecografía, 1 guiado por tomografía, 1 biopsia transbronquial.

Método: Se indicó el procedimiento a 18 pacientes: 12 con metástasis pulmonares múltiples, 4 pacientes con primario no controlado, 2 pacientes con insuficiencia respiratoria. Se analizaron rendimiento y sobrevida.

Resultados: Se pudo establecer el diagnóstico a los 18 pacientes (cáncer colorrectal 4, sarcoma 4, neurofibroma 2, tumor germinal no seminomatoso 2, carcinoma de células claras 2, adenocarcinoma de tiroides 1, carcinoma sinovial 1, melanoma 1). No hubo complicaciones relacionadas a los procedimientos.

Conclusiones: En nuestro caso, los procedimientos mininvasivos, en lesiones metastásicas pulmonares, son métodos disponibles, de alto rendimiento diagnóstico para establecer el tratamiento médico adecuado a estos pacientes, mejorando la calidad de vida.