TEMAS LIBRES
 
Cirugía Torácica
 

1. INTERVENCIONISMO TORÁCICO EN PATOLOGÍA NO TRAUMÁTICA: RESULTADOS DE TRABAJO MULTICÉNTRICO
 

AUTORES: Héctor Rodolfo Agnesio, Marcos Alfredo Uffelmann, Daniel Esteban  Boglietti, Edgardo  Serra, Guillermo Arnica, Sarita  Almirón, Juliana Harfuch
INSTITUCION: Sanatorio Boratti- Centro MIDAT de Diagnóstico y Tratamiento Mininvasivo - Departamento de Cirugía del Centro Médico de Corrientes

Antecedentes: La radiología intervencionista de la mano de los avances en imágenes (ecografía, tomografía, resonancias y fluoroscopia)  ha permitido mediante las ventajas de las intervenciones mini-invasivas poder resolver patologías torácicas sin acceder al tórax con toracotomías.

Objetivo: Evaluar los resulatdos obtenidos en dos años, de un Centro de Diagnóstico  y Tratamiento Mini-invasivo en patología torácica no traumática.

Lugar de aplicación: Sanatorio Boratti (Centro de Diagnóstico y Tratameinto Mini-invasivo - MIDAT), Posadas, Misiones  -  Departamento de Cirugía del Centro Médico de Corrientes

Diseño: Estudio retrospectivo de Historias Clínicas

Población: Población general, donde no se discrimina edad ni sexo, siendo evaluados en el ámbito privado.

Método: Casos de intervenciones sobre el tórax por diferentes patologías.
Se dividieron en procedimientos:
126 diagnósticos: biopsia de pulmón (102), biopsia de mediastino (6), marcación prequirúrgica de pulmón (4)
126 terapéuticos: toracocentésis (73), drenajes percutáneos (DP) de colecciones pleurales (38)  (por colecciones tabicadas, neoplásicas, hemáticas y neumotórax); 2 DP de colecciones de pared torácica (colecciones infectadas perimarcapasos); 7 DP colecciones pericárdicas (pos cirugías cardíacas, paraneoplásicas y colagenopatías); 1 DP de absceso de mediastino; 5 DP de absceso de pulmón.

Resultados: Se registraron morbilidades a los procedimientos
Hemóptisis x 2 leves a bx de pulmón
Reacción vagal x 2 pos toracocentésis
Mortalidad: hemotórax grave que requirió intervención por toracotomía por lesión de intercostal con obito, postoracocentésis.

Conclusiones: Las técnicas mininvasivas son un buen recurso para llegar al diagnóstico y muchas veces realizar la terapéutica en patología no traumática del tórax con bajos índices de complicaciones.