VIDEOS
 
Cirugía Torácica
 

9. CÁNCER DEL ESÓFAGO. RESECCIÓN POR TORACOLAPAROSCOPÍA
 

AUTORES: Eduardo Gustavo Collia, Rodolfo Carlos Zannoli, María Alejandra Aromi, Cecilia Peñaloza Viscardi, Ariel Ricardo Eremeeff
INSTITUCIÓN: Hospital Juan A. Fernández

Introducción: El tratamiento quirúrgico del cáncer del esófago, aún en centros especializados, presenta alta tasa de complicaciones y alta mortalidad postoperatoria. Las técnicas mínimamente invasivas han sido desarrollados con la esperanza de que tengan un impacto beneficioso en la incidencia de complicaciones tempranas, el retorno a la actividad normal, y la calidad de vida en el mediano y largo plazo, logrando al menos, la misma supervivencia que los abordajes convencionales.

Descripción de contenidos: Mujer de 52 años con diagnóstico de carcinoma escamoso del esófago supracarinal, luego de la neoadyuvancia se realizó la esofaguectomía toracolaparoscópica.
Se describe la técnica presentando la esofaguectomía por abordaje toracoscópico y laparoscópico combinados, esto es básicamente la combinación de la movilización esofágica toracoscópica, con la movilización gástrica y confección del tubo por laparoscopía con anastomosis cervical.

Observaciones y/o comentarios: La cirugía miniinvasiva es factible y beneficiosa cuando se aplica a pacientes seleccionados. La videotoracoscopía y la laparoscopía respetan los criterios oncológicos. La esofaguectomía toracolaparoscópica parece ser tan segura como la convencional. Ocasiona menor agresión quirúrgica, reduce la estancia hospitalaria y acelera la recuperación post-operatoria. Deben realizarse trabajos prospectivos para evaluar otras potenciales ventajas sobre la cirugía convencional.