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Miscelánea
 

12. EVENTROPLASTIA LAPAROSCOPICA
 

AUTORES: Cristian Diego Grillo, Ariel Chari, Leandro Mosna, Miguel Octavio Giatiempo, Pablo Sisco
INSTITUCIÓN: Hospital de Agudos Ignacio Pirovano

Introducción: La eventroplastia laparoscópica permite resolver la patología parietal con menor agresión para el paciente que la técnica convencional, permitiendo de ésta manera la movilización precoz del enfermo, recuperación post operatoria más rápida y menor dolor. Asumiendo los riesgos del contacto del polipropileno con las vísceras, se elige el uso de mallas que no lo contengan.

Descripción de contenidos: Se realiza análisis retrospectivo de 10 pacientes con eventraciones medianas infraumbilicales, de los cuales, 5 masculinos y 5 femeninos. Se utilizó en 7 de ellos mallas de PTFE y en 3 casos con mallas de poliéster recubierta por colágeno.
En todos se utilizó la técnica standard; realización de neumoperitoneo con colocación de aguja de Veress lejos de la cicatriz cutánea, adherensiolisis, colocación de malla superando de 3 a 5 cm. el orificio aponeurótico, fijación de la misma con puntos transaponeuróticos y tackers desde la cavidad.
Todos los pacientes presentaron movilización y alimentación en las primeras 8 horas del post operatorio. Alta entre las 24 y 48 horas. En un seguimiento promedio de 2 años (entre 1 a 5 años), no se registraron complicaciones ni recidivas.

Observaciones y/o comentarios: El uso de esta malla evita las potenciales complicaciones encontradas en el uso de las mallas de polipropileno y su contacto con vísceras. Se obtienen buenos resultados post operatorios, estadías hospitalarias cortas, no complicaciones ni recidivas. Si bien el grupo estudiado es pequeño, teniendo en cuenta el alto costo de dichas mallas, los resultados parciales son satisfactorios lo cual alienta el uso de ésta técnica.