AUTORES: Juan Carlos Staltari, Samuel Ruiz, Pablo Zalazar
INSTITUCIÓN: Servicio de Cirugía General. Clínica Colón. Mar Del Plata

Introducción: El objetivo de la presentación de este video es la demostración de una complicación alejada de la colocación de los trocares de entrada para la realización de una cirugía laparoscópica, la cual no hemos encontramos descripta en la literatura médica y su resolución a través de un abordaje mini-invasivo.

Descripción de contenidos: Paciente de 28 años de edad que en el año 1997 fue intervenido por un cuadro clínico de apendicitis aguda por vía laparoscópica (con un post operatorio absolutamente normal).
Seis años después comienza a notarse una tumoración saxiforme que fue aumentando de tamaño y que agrego con correr del tiempo fremito. La misma fue estudiada por ecografía, RNM de la pared abdominal en donde se evidencia una fístula arteriovenosa de territorio de la arteria epigástrica izquierda en la proyección de la colocación de un trocars de 10mm. Se realiza su tratamiento quirúrgico, con un abordaje mini-invasivo, en donde se ligan los cabos aferentes y eferentes epigástricos y se reseca el trayecto varicoso de la fístula arterio-venosa. El paciente presenta una evolución pos-quirúrgica normal siendo dado de alta dentro de las 24hs.

Observaciones y/o comentarios: Presenta controles clínicos normales sin recidiva de la fístula.