VALOR PREDICTIVO DE LOS SÍNTOMAS DE ALARMA EN EL DIAGNÓSTICO DE CANCER COLORECTAL

AUTORES: FEDERICO TOBAL, DANIEL EDUARDO TOBAL

Antecedentes: La presencia de signos y síntomas de alarma (SA) sugestivos de CCR indican la necesidad de realizar estudios endoscópicos para descartar patología maligna. Sin embargo, el valor diagnóstico de los SA no es del todo claro.

Objetivo: Evaluar el valor predictivo de los SA en el diagnóstico de CCR

Lugar de aplicación: Junin, BA

Diseño: Descriptivo, corte transversal.

Población: Fueron incluidos consecutivamente todas aquellas personas derivadas a nuestro servicio para realizarse videocolonoscopia con síntomas sugestivos de patología maligna del TGI.

Método: Se definió operativamente SA: hematoquezia, anemia ferropenica, SOMF+ y pérdida de peso no intencional mayor a 10 kg en los últimos 6 meses

Resultados: Fueron evaluados 294 pacientes (M/F 147/147, EM (± DE)57.4a (±15.5)). 33 (M/F 24/9, EM(± DE) 66.8a (rango 22-87)) tenían CCR. El VPP global de los SA fue de 11.2%.

CCR fue hallado en 19 (M/F 14/5 edad media 66.9 años, rango 32-87) de 16 con hematoquezia (VPP 11%, VPN 89%,S57% E44%), en 8 (M/F 4/4 EM69.6 años, (53-76) de 60 con anemia (VPP 13.3%, VPN 83.3%,S24% E80%), en 1 (M/1 80a) de 53 con SOMF+(VPP 1.8%, VPN 86.7%,S3% E80%) y en 5 (M/5 EM53.4a (22-67) de 17con pérdida de peso (VPP 29.4%, VPN 89.9%,S15% E95%).

Conclusiones: Uno de cada diez pacientes con signos y síntomas de alarma presentaron CCR. La hematoquezia es el síntoma más frecuentemente asociado a patología maligna.