TUBERCULOSIS HEPÁTICA: A PROPÓSITO DE UN CASO. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

AUTORES: FERNANDO MIGUEL BUABSE, RAMIRO BOLEA, JUAN ANASTASIO, IRIS AYBAR, PABLO TORRES PAZ

Antecedentes: La tuberculosis hepática representa una forma excepcional de presentación de entre las formas extrapulmonares, pero en los últimos años, su mayor incidencia ha dado en pacientes infectados por el VIH y/o enfermedades consuntivas o tratamientos inmunosupresores. En un 60% de los casos se halla asociada a TBC pulmonar

Objetivo: Presentación de caso clínico y revisión bibliografiíta.

Lugar de aplicación: Lugar de aplicación: Hospital Padilla – Tucumán

Diseño: presentación de caso

Población: Mujer de sexo femenino, portadora de tuberculosis sistémica

Método: Análisis clínico e imagenologico general del paciente y punción biopsia para diagnóstico.

Resultados: Paciente mal estado general, febril de 30 días de evolución. Estudios complementarios. Se constata con ecografía y tomografía múltiples imágenes sólidas en hígado en ambos lóbulos, compatibles con secundarismo. Marcadores tumorales negativos para neoplasias y estudios imagenologicos negativos. Punción aspiración con aguja fina, positivo y compatible con TBC. Remisión importante con tratamiento especifico.

Conclusiones: La sospecha diagnóstica de la TBC hepática es excepcional, pero debe plantearse ante cualquier síndrome febril de etiología incierta con hepatomegalia, ante la presencia de estudios por imagen (Ecografía y TAC abdominal) y de forma definitiva mediante estudio anatomopatológico y microbiológico del material biopsiado. Se observa una mejoría rápida de la sintomatología clínica tras la instauración de la terapia tuberculostática