EFICACIA DE LA RADIOFRECUENCIA EN EL TRATAMIENTO DE METASTASIS HEPATICAS DE CANCER COLORECTAL

 

AUTORES: JULIO ABBA, WALTER MORENO, OLIVIER RISSE, CATHERINE ARVIEUX, CHRISTIAN LETOUBLON

 

Antecedentes: La Radiofrecuencia forma parte del arcenal terapeutico para las metastasis hepaticas multiples de CCR en pacientes seleccionados operables o no.

 

Objetivo: analizaremos resultados de la radiofrecuencia, sola o asociada a resección, en el tratamiento de metástasis hepáticas de cáncer colorectal.

 

Lugar de aplicación: CHU de Grenoble

 

Diseño: Prospectivo

 

Población: Entre 1998 a 2007, 157 pacientes, de edad promedio 66 años, fueron tratados por MHCCR, de los cuales 79 se beneficiaron de una Radiofrecuencia.

 

Método: Se tuvieron en cuenta la edad, el sexo, el número de lesiones tratadas por radiofrecuencia, el tamaño del tumor, el tipo de abordaje. 112 lesiones fueron tratadas por radiofrecuencia..

 

Resultados: 86% fueron realizadas en forma intraoperatoria, 42% el gesto estuvo asociado a resección hepática. El tamaño promedio de las lesiones tratadas por radiofrecuencia fue 20 mm . Las recidivas sobre el sitio de radiofrecuencia fue del 26% (promedio 8 meses), y alejadas del sitio fue del 36% (promedio 9 meses). La media de seguimiento fue de 33 meses, la mortalidad fue del 1%, la morbilidad de 6%. La sobrevida global a 60 meses fue del 28%. La sobrevida sin recidiva a 60 meses fue del 42%.

La sobrevida a 60 meses de los pacietnes con recidiva sobre el sitio de RF fue nula.

 

Conclusiones: La RF sola o asociada a cirugía puede aumentar la tasa de sobrevida en comparación a la quimioterapia sola cuando no es posible realizar una resección hepática.