SER VARON, DIFICULTA LA COLECISTECTOMIA ?

 

AUTORES: JULIO GASPAR PEREYRA, ALBERTO SAL, RAMIRO BOLEA, JULIO ARGENTINO PEREYRA, JORGE ESTRADA OROZCO

 

Antecedentes: El sexo y la forma clínica de presentación de la colelitiasis son variables predictorias de suma importancia en los resultados de la Colecistectomia

 

Objetivo: Determinar el porcentaje de pacientes con tiempo quirúrgico (TQ) <60 minutos, promedio de tiempo quirúrgico empleado (PTQ) y días de internación (PDI).

Determinar la relación existente entre TQ<60 minutos y DI

 

Lugar de aplicación: hospital publico

 

Diseño: Estudio descriptivo de corte transversal

 

Población: 30 varones y 30 mujeres, consecutivos, con diagnostico de litiasis vesicular, asintomáticos, provenientes de consultorio externo, bajo programa cirugía ambulatoria.

 

Método: Se realizaron en todos los casos colecistectomia laparoscopica. Las variables estudiadas fueron: TQ, Hallazgo Intraoperatorio (HIO) y DI

 

Resultados: El PTQ empleado fue de 56,16+ 32,34 minutos. El PTQ en las mujeres fue de 47,3+16,6 minutos, en hombres fue de 65,0 + 41,10 minutos.Se encontró un 68% de litiasis vesicular(41), 28% de colecistitis aguda(17 pacientes) y 2 con litiasis coledociana.

Los pacientes con LV en 95%tuvieron un TQ <60 minutos, 88% (15 de 17) con CA requirieron un TQ >60 minutos.

El 67% de mujeres y el 60% de los hombres con LV tuvieron DI<24 Hs. Los hallazgo de LV y LC y CA, ninguno tuvo DI <24 Hs.

 

Conclusiones: No se encontró diferencia estadística significativa entre TQ y sexo (p>0,5). Existe diferencia estadística significativa entre TQ y HIO (p<0,0001). Existe diferencia significativa entre DI y HIO (p<0,0001). Existe asociación significativa entre TQ<60 minutos y DI<24 Hs p<0.001; VPP 77%, sensibilidad 89,47 y especificidad del 87,80