PERFUSION HIPERTÉRMICA CON MELFALAN EN MELANOMA MALIGNO DE MIEMBROS. EXPERIENCIA INSTITUCIONAL.

AUTORES: ANALIA DEL VALLE MEDINA, MATIAS CHACON, FRANCISCO COLAGIOVANNI, JULIO KAPLAN, REINALDO CHACON

Antecedentes: La perfusión hipertérmica con QT, es una de las estrategias útiles para el manejo del compromiso regional del melanoma maligno (MM) de miembros.

Es importante destacar el rol en el control local en pacientes seleccionados.

Objetivo: Evaluar la tasa de respuesta (TR) y toxicidades en pacientes (ptes) sometidos a perfusión hipertérmica (PH) para el tratamiento de mts en tránsito de (MM) de miembros.

Lugar de aplicación: Institucional

Diseño: Descriptivo retrospectivo

Población: 34 ptes con MM de miembros sometidos a PH.

Método: Se analizaron datos de 36 perfusiones realizadas en IAF (1995 y 2008); edad 1/2 59 años,que presentaran compromiso regional con o sin tto previo sobre el sitio.

Se evaluó TR luego de la infusión de melfalán; la T° alcanzada fue de 38,5 a 41°C ;2 ptes recibieron 2 ciclos; se evaluaron tratamientos(tto) previos o posteriores a la PH, toxicidades, mortalidad relacionada. Otros parámetros de eficacia evaluados fueron: tiempo a la progresión (TP) y sobrevida global (SVG).

Resultados: El 65% de los ptes no realizaron adyuvancia.

10 ptes (29%) recibieron tto previo sobre el sitio.

La PH fue bien tolerada, siendo la 1/2 de internación 7 días.

No hubo muertes relacionadas al tto.

Eficacia: RC 22%, RP> 26%, RP< 29%, EE 11% y 11% PD.

7 ptes no fueron evaluables para respuesta.

La mediana de TP y SVG fue de 7 y 23 meses, respectivamente.

Conclusiones: La perfusión hipertérmica con melfalán es un procedimiento válido para el control local del MM en ptes seleccionados, con un perfil de toxicidad predecible y con TR adecuadas.