CANCER DE MAMA EN MUJERES JÓVENES

AUTORES: GABRIELA MIRIAM GODOY, CÉSAR ZAVATTI, SEBASTIÁN CONTRERAS

Antecedentes: El cáncer de mama es diagnosticado en la mayoría de los casos (80%) en mujeres de 50 años, solo el 5% en mujeres menores de 40. Éstas necesitan consulta genética, soporte psicológico, consejo sobre fertilidad y embarazo e información sobre tratamiento y morbimortalidad.

Objetivo: Analizar nuestra experiencia en el manejo quirúrgico; determinar la incidencia, sobrevida y recurrencia comparando resultados con la bibliografía actual.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General, Hospital Naval Puerto Belgrano.

Diseño: descriptivo, retrospectivo.

Población: 7 mujeres menores de 40 años con cáncer de mama intervenidas entre enero de 2002 a diciembre de 2007

Método: Análisis retrospectivo de historias clínicas. Se analizaron forma de presentación, cirugía, tratamiento adyuvante, SLE y SG.

Resultados: Sobre 90 pacientes intervenidas por cáncer de mama se encontraron 7 casos de mujeres menores de 40 años (7,7%).De ellas 3 consultaron por nódulo palpable con microcalcificaciones agrupadas amorfas, 2 con nódulo palpable y 2 por hallazgos mamográficos. Se realizó mastectomía radical modificada en 5 y cirugía conservadora en 2. Todas recibieron quimio y radioterapia; 2 efectuaron hormonoterapia. Presentaron recurrencia local y metástasis a distancia en los dos años posteriores a la cirugía 4 pacientes (57,14%) , todas ellas fallecieron. Las restantes se encuentran libres de enfermedad al momento.

Conclusiones: El cáncer de mama en mujeres jóvenes está asociado con un pronóstico desfavorable, se presentan en estadios avanzados y características tumorales más agresivas, con alto riesgo de metástasis a distancia y recurrencia local.