PANCREATECTOMÍAS DISTALES LAPAROSCÓPICAS: VARIANTES TÉCNICAS

AUTORES: DIEGO LUCAS FERNANDEZ, JUAN SALCEDA, RODRIGO SANCHEZ CALRIA, OSCAR MAZZA , JUAN PEKOLJ

Introducción: A pesar de los avances en cirugía miniinvasiva, pocos centros han desarrollado cirugía pancreática vía laparoscópica.

La obtención de experiencia en otras areas de la laparoscopía ha permitido desarrollar la técnica en los últimos años.

Nuestro centro no ha sido ajeno a este desarrollo por lo que nuestro objetivo es: mostrar detalles técnicos de las pancreatéctomías distales laparoscópicas (PDL) y sus variantes con o sin conservación esplénica.

Descripción de contenidos: Se muestran las difernetes variantes de PDL.

Se utilizaron en todos los casos 2 trocares de 10mm, 1 de 5mm y en algunos casos se agregó 1 trocar de 5mm para exposición. Se realizó ecografía laparoscópica para identificar el tumor. Se utilizó bisturí armónico para la disección, los pedículos vasculares fueron controlados con clip metálicos y clip de material reabsorvible, se realizó un puente por encima de la vena mesentérica superior y por debajo del páncreas seccionando el cuello con sutura mecánica de 45mm. Se colocó drenaje al lecho y se extrajo la pieza por una pequeña ampliación del orificio umbilical.

Observaciones y/o comentarios: confirmamos la posibilidad de realizar pancreatectomías distales laparoscópicas en pacientes seleccionados, con buenos resultados y bajos índices de morbimortalidad.