ABDOMEN AGUDO. ABORDAJE LAPAROSCOPICO

 

AUTORES: SERGIO BUSTOS, JORGE NEFA, PABLO OMELANCZUK, WALTHER MINATTI

 

Introducción: Aunque el abordaje Laparoscopico en abdomen agudo es discutido para algunas patologías en la actualidad existe referencia suficiente que muestran su efectividad, seguridad y reproducibilidad. Se ha demostrado también la ventaja de permitir un emplazamiento adecuado de una laparotomía en caso de conversión.

 

Descripción de contenidos: En el periodo de 36 meses se intervinieron 153 pacientes. Edad entre 2 dias y 89 años Se abordó patología Oclusiva, hemorragica, perforativa e infecciosa. El neumoperitoneo fue abierto en abdomen distendido o cirugía previa. Apendicitis (116) Suboclusion intestinal por tumor yeyunal , ulceras duodenales (4), diverticulitis (3), perforación de esófago (2), hemorragia hepática , hemorragia retroperitoneal, dehiscencia de yeyuno, Colangitis bacteriana (1). Colangitis Hidatica (1) perforación de Roux,(1) infarto intestino mesenterico(3), bridas(3), Meckel , hernia obturatriz , torsión ovario, embarazo ectopico(2), coleperitoneo(3), trauma esplénico (3) Perforación de ciego. Perforación de recto, eventración umbilical (2).

 

Observaciones y/o comentarios: RESULTADOS

Conversión (5), Mortalidad (2). Estadia entre 1 y 15 dias. Asistencia (1), complicaciones, reoperaciones(2), emplazamiento de laparotomía (5),Laparoscopia diagnostica (3).

CONCLUSION

El abordaje laparoscópico del abdomen agudo es un procedimiento que permite resolver la patología en forma segura. Aunque deba convertirse para resolución segura ofrece la ventaja de disminuir la agresión de la pared abdominal.