AUTORES: ANGELA LAMELAS, PABLO FEDERICO RUDA VEGA, CHRISTIAN ZGRABLICH, SANTIAGO FLORIT, JUAN CARLOS ESPINOZA

ANTECEDENTES: Los abordajes mini invasivos en la patología cardiotorácica son poco utilizados en la práctica clínica diaria

OBJETIVO: Describir los resultados obtenidos con el uso de mini esternotomías en cirugía cardiotorácica

LUGAR DE APLICACION: sanatorios en ciudad de buenos aires y concordia (entre rios)

DISEÑO: Se analizó en forma retrospectiva nuestra base de datos

POBLACION: entre octubre de 2006 y julio de 2009 se identificaron 37 pacientes (p) a los cuales se les practicó mini esternotomía.

METODO: mini esternotomia superior y mini esternotomia inferior

RESULTADOS: Se operaron las siguientes patologías: 28 reemplazos o plásticas valvulares; 5 con comunicación Inter-auricular; 3 timoma; 1 extracción de catéter de marcapasos infectado. Los dos abordajes utilizados fueron la mini esternotomía superior desde el manubrio esternal hasta el cuarto espacio intercostal y la mini esternotomía inferior desde el xifoides al segundo espacio intercostal. La edad media de los pacientes fue de 57 ±13 años y el 64 % fueron mujeres. El tiempo de bomba fue de 89 ± 33 min y de clampeo 65 ± 24 min. Un paciente requirió re exploración por mediastinitis. Dos pacientes fueron convertidos a estereotomía completa por presentar luego de completado el reemplazo de válvula aórtica, fibrilación ventricular persistente. La mortalidad quirúrgica fue de 5,4 %

CONCLUSIONES: La mini estereotomía es una vía de abordaje segura para la resolución de diferentes patologías cardiotorácicas con excelente resultado cosmético y baja tasa de complicaciones