AUTORES: DANIEL ROIZBLATT, J. HERSKOVIC, A. CAMPOS, J. P. MORENO, S. NUÑEZ

ANTECEDENTES: La incidencia de trombosis venosa profunda (TVP) es de 117 casos x 100.000. De estos aproximadamente un 25% se complican con trombo embolismo pulmonar (TEP). La sospecha y confirmación diagnóstica oportuna así como el rápido y efectivo inicio de tratamiento pueden ayudar a evitar complicaciones y disminuir la mortalidad asociada.

OBJETIVO: Analizar la casuística de TVP en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Presentación clínica, asociación a TEP y patología neoplásica así como asociación con tabaco, obesidad y cirugía reciente.

LUGAR DE APLICACION: Hospital Clínico Universitario

DISEÑO: Revisión retrospectiva

POBLACION: Se han revisado 73 fichas. 29 hombres. 44 mujeres. Edad promedio 52.7 años. DS de 16.1.

METODO: Revisión retrospectiva de fichas clínicas con diagnóstico de egreso de TVP. Análisis y tabulación usando Excel.

RESULTADOS: Se han revisado 73 fichas. 29 hombres. 44 mujeres. Edad promedio 52.7 años. DS de 16.1. Principal motivo de consulta: dolor en extremidad afectada en un 72%. En cuanto a la clínica lo mas frecuente fue aumento de volumen de la extremidad comprometida, asociado a dolor a palpación y/o empastamiento. 60% de los casos fueron TVP proximales de la extremidad y el resto TVP distales, todos los casos correspondiendo a TVP de extremidades inferiores. En cuanto a los factores de riesgo asociados lo más frecuente fue el uso de tabaco en 17 casos, seguido de cirugía reciente (30 días previos) en 8 casos y neoplasia asociada en 6 casos. Hubo 12 casos de trombo embolismo pulmonar asociado. Todos fueron confirmados mediante uso de ecografía doppler y fueron tratados con heparina de bajo peso molecular, traslapándose posteriormente a anticoagulación oral.

CONCLUSIONES: La TVP es frecuente en nuestro medio, requiriendo alta sospecha diagnóstica y confirmación diagnostica para un tratamiento oportuno. Los factores de riesgo ya conocidos se presentan en un número importante de los casos, lo que lleva a plantearse futuras investigaciones sobre métodos preventivos más efectivos en estos grupos en riesgo.