AUTORES: CARLOS FEDERICO SALAS, FERNANDA BERSANO, MIGUEL CIARDULLO, JUAN PEKOLJ, EDUARDO DE SANTIBAÑES

ANTECEDENTES: Las complicaciones de la arteria hepática afectan la supervivencia y morbilidad del receptor en el trasplante hepático con donante vivo relacionado, siendo la trombosis arterial la que se presenta con mayor frecuencia. Existen una serie de factores pre-disponentes a que este evento se presente, entre los que se destaca, la edad del receptor, desbalance entre factores pro y anticoagulantes, el habito de fumar, el tiempo prolongado de isquemia y factores técnicos entre otros. La sospecha y el diagnostico temprano son esenciales para su correcto tratamiento y con ello asegurarnos la supervivencia del paciente y del injerto.

OBJETIVO: Mostrar la experiencia del Hospital Italiano de Buenos Aires en el diagnostico y manejo de las complicaciones de la arteria hepática en trasplante hepático con donante vivo relacionado.

LUGAR DE APLICACION: Hospital Italiano de Buenos Aires.

DISEÑO: Descriptivo retrospectivo de base de datos prospectiva.

POBLACION: Se analizaron 108 pacientes a los que se les realizo trasplante hepático con donante vivo relacionado, 36 pacientes adultos y 72 pacientes pediátricos.

METODO: Análisis de una base de datos prospectiva.

RESULTADOS: Tres pacientes presentaron complicación de la arteria hepática, esto representa el 2,7%. El diagnostico se realizo entre la primera y la segunda semana de postoperatorio con la sospecha clínica y confirmación diagnostica con arteriografía. En los tres pacientes se evidencio trombosis de la arteria hepática por lo cual se llevaron a cirugía y se les realizo un re- trasplante. Complicación que se encuadra dentro de la clasificación de Dindo y Clavien como grado IVA.

CONCLUSIONES: Las complicaciones de la arteria hepática en nuestra población son comparables a otras series, la trombosis arterial se presento como la única complicación, siendo los pacientes pediátricos los afectados en el 100%. Siendo el diagnostico temprano esencial para asegurar la disminución de la morbilidad y mortalidad en los receptores afectados por este tipo de complicaciones.