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16. PREVALENCIA Y FACTORES DE RIESGO DEL SÍNDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA BARIÁTRICA

 

AUTORES: FEDERICO MOSER, PABLO MALDONADO, CECILIA LUCERO, ENZO GIORDANO, LUCIO OBEIDE

 

ANTECEDENTES: El Síndrome Apnea obstructiva del sueño (SAOS) tiene una prevalencia del 2 y 4% en adultos y se asocia a hipertensión, diabetes mellitus y riesgo cardiovascular. La obesidad se considera un factor de riesgo para desarrollar SAOS.

OBJETIVO: Evaluar la prevalencia de SAOS y los factores de riesgo predisponentes, en pacientes sometidos a cirugía bariátrica.

LUGAR DE APLICACION: Hospital Privado de Tercer nivel.

DISEÑO: Estudio observacional retrospectivo de casos y controles.

POBLACION: 134 pacientes sometidos a cirugía bariátrica laparoscópica (34 bandas gástricas, 20 By pass gástricos y 80 gastrectomías en manga) desde Octubre del 2004 hasta Julio del 2009, que fueron evaluados por el Laboratorio del Sueño del Servicio de Neurología para investigar la presencia de SAOS.

METODO: Los pacientes de cirugía bariátrica fueron evaluados para SAOS según anamnesis, circunferencia del cuello, Epworth Sleepness Scale y polisomnografía.

RESULTADOS: Edad promedio 40 años (+10,3). IMC media: 44,5 kg/m2 (+8,7). Sesenta hombres (45%) con IMC medio:44 kg/m2 y 74 mujeres (55%) IMC media: 45 kg/m2. Presentaron SAOS 45 pacientes, con una prevalencia de 33%, 32 hombres (71%) y 13 mujeres (29%). El SAOS predominó en el sexo masculino (tasa de incidencia de 53%, OR:5,36, IC:95% 2.44 a 11,75 ); en pacientes mayores 40-65 años (OR:4,60, IC: 95% 2,11 a 10,02); en IMC mayor a 40 kg/m2 (OR:2,66 IC:95% 1,09 a 6,48) y con circunferencia del cuello mayor a 43 cm (OR:4,92 IC:95% 1,61 a 15).

CONCLUSIONES: La prevalencia de SAOS en pacientes bariátricos fue mayor que en la población en general. Presentaron mayor riesgo de SAOS los pacientes mayores de 40 años, de sexo masculino, con IMC mayor a 40 kg/m2 y la circunferencia del cuello mayor a 43 cm.