AUTORES: MARIANO CILLO, FERNANDO BUGALLO, CARLOS TYRRELL, JUAN CARLOS PATRON URIBURU, LUIS DIAZ

ANTECEDENTES: La cirugía de la obstrucción colonica tiene una elevada morbimortalidad. Las prótesis metálicas autoexpandibles surgieron como una opción terapéutica evitando cirugía de urgencia.

OBJETIVO: Exponer el rol, tasas de éxito y complicaciones del procedimiento.

LUGAR DE APLICACION: Hospital Británico.

DISEÑO: Se trata de un análisis descriptivo, observacional, retrospectivo.

POBLACION: Pacientes con obstruccion de colon de causa neoplásica y benigna.

METODO: Durante 18 meses se intentó resolver la obstrucción colónica en 11 pacientes mediante prótesis metálicas autoexpandibles insertadas endoscópicamente.

RESULTADOS: Se resolvió satisfactoriamente 9 (82%) de 11 pacientes. En 3 casos, las prótesis metálicas autoexpandibles fueron colocadas como "puente" hacia la cirugía electiva, habiéndose realizado colectomía izquierda laparoscópica, con éxito. En 6 casos fueron colocadas en forma definitiva o paliativa. En 1 solo caso la prótesis migró, sin registrarse otras complicaciones.

CONCLUSIONES: El uso de las prótesis como paliación o como terapia puente prequirúrgica, se asocia con una baja morbimortalidad, evitando cirugía de urgencia. La permeabilidad a largo plazo permite que se eviten cirugias en pacientes con enfermedad metastásica (paliativo) y su aplicación en la patología benigna estenosante del colon y el recto es igualmente alentador.