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17. RESECCIONES PULMONARES POR CANCER EN LA POBLACION SENIL

 

AUTORES: PABLO CÉSAR BASSAN, JOSÉ MARIA MORENO NEGRI, JULIO BASSAN, PABLO FERNANDEZ LUGEA

 

ANTECEDENTES: La creciente expectativa de vida, los avances diagnósticos y la evaluación funcional predictiva permiten efectuar intervenciones a pacientes cada vez más longevos

OBJETIVO: Analizar la morbimortalidad operatoria en pacientes añosos sometidos a resecciones pulmonares por cancer a células no pequeñas

LUGAR DE APLICACION: Servicio de Cirugia Torácica - Hospital Militar Central

DISEÑO: Estudio observacional prospectivo

POBLACION: Pacientes de ambos sexos, mayores de 70 años, operados por cancer de pulmón a células no pequeñas entre mayo 2007 y mayo 2009.

METODO: Se confeccionó base de datos considerando antecedentes, estadio, evaluación preoperatoria, resección efectuada y evolución y seguimiento a 3 meses de la cirugia.

RESULTADOS: Han sido efectuadas 15 intervenciones (11 hombres) con edad promedio de 74 años (70-87): bilobectomia (1), lobectomias (6), resecciones en cuña (8). El postoperatorio fue favorable en 11 pacientes (73%), presentando los demás neumopatia (1), empiema pleural (1), ACV (1), sindrome confusional (1). No se registraron óbitos. Los estadios pTNM: Ia (2), Ib (4), IIa (3), IIb (4), IIIa (2).

CONCLUSIONES: El grupo septuagenario y octogenario representó el 31% de los pacientes con cancer de pulmón a células no pequeñas operados en el mismo período. La discreta morbilidad y nula mortalidad postoperatoria mediata observada autoriza a efectuar resecciones pulmonares. La resección lobar o en cuña es una alternativa terapéutica valida en pacientes añosos necesariamente seleccionados.