AUTORES: YOO SUN PARK, MANUEL CISNEROS, LEONARDO DIMASI, LUIS LOVISCEK, GERARDO RAFFO MAGNASCO

INTRODUCCION: El término GIST se refiere a un grupo heterogéneo de tumores no epiteliales, de potencial maligno variable y que pueden desarrollar múltiples diferenciaciones. La localizacion gastrica es la mas frecuente. El pilar del tratamiento sigue siendo la cirugía, la resección completa del tumor es el más importante factor pronóstico independiente. El abordaje laparoscopico es todavía en ciertos casos controversial por el alto riesgo de ruptura o sangrado del tumor.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente masculino de 57 años de edad consulta por Hemorragia Digestiva Alta y masa palpable en epigastrio. Se le realiza estudios complementarios: VEDA, que informa Lesion elevada submucosa, ulcerada. Bopsia negativa. SEGD: Falta de relleno a nivel del cuerpo sobre la curvatura mayos, con mucosa de aspecto normal.Tac de Abdomen y pelvis: Gran masa de aproxiadamente 8 cm, sobre la curvatura mayor gastrica, heterogenea con crecimiento exofitico. Se decide su tratamiento quirurgico por via laparoscopica. Se realiza la reseccion de tumor pediculado de aproximadamente 8 cm a nivel de la curvatura mayor, mediante grapadoras lineales, y exeresis completa de la pieza en bolsa. No se produjo apertura del tumor. Paciete evoluciona favorablemete, otorgandose el alta a las 48 hs. Resultado de la Anatomia patologica; GIST con inmucomarcacion positiva para CD 117 y Cd 34. Bajo indice mitotico ( menor a 5 por campo).

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La resección con un claro margen quirúrgico es un procemiento adecuado para el tratamiento quirúrgico de GIST gástrico. Evitar la ruptura de cápsula intra-abdominal y el derramamiento de las células tumorales es claramente el punto más importante en la cirugía del GIST, no sólo por via abierta , sino también por vía laparoscópicad La reseccion por via laparoscopica del GIST gastrico es segura y eficaz y deberia ser el tratamiento de eleccion para los tumores localizados y limitados al estomago.