AUTORES: GUSTAVO OSVALDO MARCUCCI, ADRIÁN LURASCHI, PABLO MARTINELLI, ALFREDO NICOLÁS GUERRA, LEANDRO ARIEL BISCAYSACÚ

INTRODUCCION: Presentamos el caso de una paciente de 40 años a la cual se le realiza esplenectomía laparoscópica por diagnóstico de PTI sin respuesta el tratamiento médico.


DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se coloca a la paciente en decúbito lateral derecho, piernas flexionadas y miembro superior izquierdo extendido. Los trócares se ubican sub xifoideo, línea medio clavicular izquierda para umbilical, línea axilar anterior por encima de la cresta ilíaca y en línea axilar posterior por encima de la cresta ilíaca. Mediante instrumento de desallado se comienza la disección del polo inferior del bazo avanzando hacia el hilio, se continúa por ligamento gastroesplénico. Se resuelve el hilio y finalmente se libera el bazo al seccionar el ligamente frenoesplénico. Se extrae la pieza en bolsa plástica por trócar medioclavicular paraumbilical.


OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La PTI es la principal causa hematológica con indicación de esplenectomía. Su abordaje laparoscópico es técnicamente posible y permite una rápida recuperación postoperatoria. En nuestro caso se retiró el drenaje abdominal al segundo día y la paciente fue dada de alta al cuarto día.