.: Presentaciones de Videos :..: Forum de Investigación :..: Temas Libres :..: Contribuciones al Relato :. .: Home :.

22. ABORDAJE LAPAROSCOPICO DE LIPOMA RETROPERITONEAL EXTENDIDO A PARED

 

AUTORES: CARLOS SARRA, MAXIMILIANO BARBARISI, JOSÉ IGNACIO PITACO, E. GÓMEZ, ANGEL M. MINETTI

 

INTRODUCCION: Los tumores retroperitoneales son poco frecuentes y en su mayoría de origen mesenquimático. Dado su rareza, la región en que se desarrollan y el tamño que a veces adoptan, existe poca experiencia en el abordaje laparoscópico.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 60 años, que 10 años atrás consulta por dispepsia. En el examen le encuentran un tumor palpable en flanco derecho. Se niega a ningún tipo de estudios y permanece asintomático hasta que consulta por decisión propia para su tratamiento. En el examen se ve y palpa tumor blando, liso y móvil que ocupa todo el flanco. Tomografía axil computarizada: muestra tumor de densidad grasa que ocupa el retroperitoneo, desplaza el colon derecho hacia arriba y adelante y el mesenterio hacia la izquierda. Se ven interdigitaciones de la lesión entre los músculos anchos de la pared del abdomen. Mide aproximadamente 18x25 cm. Resección de lipoma de retroperitoneo con compromiso de pared abdominal, mediante abordaje laparoscópico. Tiempo operatorio, 90 minutos. Internación de 24 horas, escaso dolor, excelente resultado cosmético, sin complicaciones postoperatorias. Tamaño de la pieza 28x18x10 cm. Peso 550 gr. Control a los 16 meses de operado, clínicamente asintomático.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El abordaje laparoscópico de algunos tumores benignos del retroperitoneo, independientemente de su tamaño es técnicamente factible, con tiempo operatorio aceptable y buenos resultados inmediatos y alejados.