AUTORES: ALFREDO AMENÁBAR, CARLOS SALAS, JUAN PEKOLJ, FERNANDA BERSANO, FERNANDO ALVAREZ

INTRODUCCION: Las dilataciones quísticas de la vía biliar no son una patología prevalente en nuestro medio, pero gracias a los avances en diagnostico por imágenes cada vez se tratan con mayor frecuencia. La cirugía abierta sigue siendo la elección en la mayor parte de los centros en donde se trata esta patología, sin embargo la cirugía laparoscópica ha demostrado tener iguales resultados a la cirugía abierta aportando las ventajas del abordaje laparoscópico.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Mujer de 48 años, con diagnóstico de quiste coledociano realizado durante colecistectomia convencional previa, 4 meses antes de la consulta. Bajo anestesia general, en decúbito dorsal, se realiza neumoperitoneo. Se utilizaron tres trócares. Lisis de adherencias, abordaje y disección de la vía biliar en el pedículo hepático. Identificación de cístico y colangiografía intraoperatoria que muestra dilatación quística de colédoco distal. Sección de hepático común. Disección y liberación de colédoco distal dilatado. Ligadura y sección distal al quiste. Ampliación de herida umbilical. Confección de pie de Y de Roux extracorpórea. Se reestablece neumoperitoneo. Hepaticoyeyunoanastomosis laparoscópica.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Lugar de aplicación: Hospital Privado de la Comunidad Resultados: Tiempo operatorio tres horas y media. Buena evolución postoperatoria, tránsito a las 48hs, tolerancia oral a las 72hs. alta al séptimo día postoperatorio. Conclusión: La resección del quiste coledociano realizada por vía laparoscópica es factible y segura, brindando los beneficios de un abordaje miniinvasivo.